贵州日报天眼新闻记者 金艾

医疗保障是群众关切的民生大事。近年来，贵州省坚持以人民健康为中心，持续深化医保制度改革，这张覆盖全民、统筹城乡、可持续的多层次医疗保障网越织越密，让群众就医时少跑腿、少垫钱、放下心。

织密保障网：从单一保障到多层兜底

“以前不知道这个政策，今天来服务中心才了解到，用我的个人账户共济给孩子，节省了不少费用。”1月6日，在贵阳市观山湖区金华园社区卫生服务中心，带着孩子打预防针的张蓓成为医保个人账户家庭共济的受益者。

医保家庭共济可提高医保资金的使用效率，‌增强家庭成员的医疗保障。除已参保的子女、配偶、父母外，已参保的兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属也可在参保缴费、支付就医费用等时享受共济。

近日，在遵义市桐梓县羊磴镇羊岩村，村医任祥龙手持便携式医保结算终端，在他耐心细致的指导下，81岁村民王守槐完成了医保“刷脸”结算。

“年纪大了，腿脚不方便，医生直接上门看病开药，还能当场报销，政府真是想到老百姓的心坎上了！”患有多种慢性病的王守槐感慨。

这是遵义市医保局联合基层卫生机构创新推出的“移动医保站”上门服务模式，通过村医定期走访和响应临时需求，把医保结算终端直接带到群众家中。

一直以来，我省医保部门坚持以人民为中心，深入实施全民参保计划，建成“一人一档”全民参保数据库，推动参保提质扩面，参保人数保持在4100万人以上。同时，织密扎牢多层次医疗保障网，巩固提升慢特病门诊、住院保障水平，健全重特大疾病医疗保险和救助制度，职工医保、居民医保住院政策范围内平均报销比例稳定在83%、73%左右。

参保有医靠：从降低自付到报销减负

去年8月中旬，在上海儿童医学中心贵州医院7号手术室内，帮扶专家、上海儿童医学中心人工耳蜗植入中心主任焦宇专注地将一枚精巧的电极植入小宏（化名）的耳内，这个双耳重度听障的孩子，有了通往有声世界的“钥匙”。当天，小病友成成（化名）也成功植入了人工耳蜗。他们是我省首批接受医保人工耳蜗手术的患者。

去年7月起，随着人工耳蜗被纳入医保报销，叠加国家集采政策红利，设备价格从每台近30万元大幅降至不到每台5万元，患者最终自付部分可降至万元以内，曾经遥不可及的“听见”，如今成为听障儿童家庭触手可及的希望。

2025年全省共有1.16亿人次享受居民医保报销329.41亿元，切实减轻了参保人的医药费用负担。我省全面执行国家统一的医保药品目录，纳入医保支付的西药有1396个，中成药1336个，协议期内谈判药品427个，纳入“双通道”管理的特殊药品达249种。全省80个县域医共体纳入医保基金总额付费管理，10个统筹区全面启动DRG/DIP医保支付方式改革。全面推进药品耗材阳光挂网采购，上线药品比价小程序，913个常用药品、90类医用耗材实行集中带量采购。推动全省基本医保“预付制+即时结算”改革，大幅缩短医保基金拨付周期，从传统结算模式的30个工作日压缩为1个工作日。

便民加速度：从跑窗口到掌上办

在贵阳市金顶山一树药店购药的舒女士，体验到便捷与安全的购药服务。随着店员小周手中扫描枪的“滴滴”声响，药品的身份证信息一目了然。小周解释：“这是药品追溯码，就像我们的身份证一样，一盒药对应一个追溯码，是医保基金的安全锁，我们统称为‘一药一码’。”

“设备升级后，大大提高了结算效率，顾客满意度直线上升。”该药店店员小王介绍，相较以往繁琐的手工录入与核对方式，如今药品信息“三码合一”让工作变得简单高效——只需扫追溯码，药品信息即刻呈现。

近年来，为使医保便民服务更加贴心，贵州医保部门打造“多渠道、一网通”经办服务体系，持续普及医保移动支付、诊间结算等“线上结、一次付”，3960万人激活医保码，10925家医药机构开通“刷脸支付”，241家二级及以上医疗机构开通“移动支付”，群众用“码”就医报销更方便。建成覆盖省、市、县、乡、村五级医保经办服务网络，居民医保参保登记等28项业务可“全省通办”，异地就医备案等7项业务可“跨省通办”，新生儿出生一件事服务等16个重点事项可一次“高效办成”。全面取消省内住院异地就医备案，简化跨省备案手续，跨省住院异地就医直接结算率达87.62%。

下一步，贵州省医保部门将持续深化医保改革，不断完善多层次医保体系，稳步推进基本医疗保险省级统筹，让医保事业改革发展成果更加可感可及，切实提升全省人民群众的医保获得感、幸福感与安全感。