“曾经被视为难以开展的颈椎间盘切除术、脊柱侧弯畸形矫正术、脊柱骨折脊髓损伤修复术、髋膝关节置换术等大型骨科手术，如今已成为日常规范开展的工作。过去一些困扰患者、恢复缓慢的陈旧性骨科疾病，如今也有了新的解决方案。”谈及遵义市中医院骨伤科近年来的进步，骨伤科学术带头人、骨科学博士孔维军医师颇为自豪。

孔维军说：“我们深度融合传统中医骨伤诊疗特色与现代西医骨科前沿技术‌，致力于为患者提供‌更精准、更高效且术后体验更舒适‌的骨科诊疗方案。”

这种“中西医结合”模式，其优势在于‌融合了两种医学体系所长‌：一方面，‌中医注重整体观、辨证施治，擅长调理体质、促进术后恢复并预防疾病复发‌；另一方面，‌西医凭借精准的影像诊断、微创手术技术和规范化康复流程，能快速解决急性损伤和结构性病变‌。两者有机结合，取长补短，为患者提供个性化、分阶段、全周期的运动系统疾病诊疗方案。最终让饱受各种骨关节疾病和创伤困扰的患者享受到系统、‌全面、优质、安全的诊疗效果。

今年2月，遵义市中医院引入PRP（富血小板血浆）技术，治疗退行性骨关节炎。PRP技术通过抽取患者自身50毫升左右血液进行分离，提取富含多种生长因子的富血小板血浆，这些生长因子有利于改善关节，特别是中老年人的关节退变、促进软骨修复和缓解疼痛。例如，许多老年人因关节疼痛明显、出现畸形和行走困难，多家医院建议进行关节置换手术，但因惧怕手术风险，他们选择到遵义市中医院接受中西医结合治疗。医院采用中医针灸、推拿、中药外敷和内服的综合治疗方法，结合PRP技术，有效缓解患者关节疼痛，恢复关节功能。

经过与医保局的充分沟通，如今PRP技术已纳入医保报销范围。这让更多需要关节置换手术或早期关节疼痛的患者，无须承受开刀手术的风险。截至目前，该院已开展近80例相关案例，得到了患者的广泛认可。

遵义市中医院骨伤科充分发挥中医运动疗法优势，自主设计了展肩悬蹲锻炼法的康复器械，经过2年的不断改进，截至2024年共获得专利4项，并在临床开展应用。去年，此项技术在贵州省青年职业大赛中获得银奖。

据介绍，肩周炎多发于中老年人，常规治疗主要在门诊进行简单的功能锻炼指导和口服药物治疗，治疗周期长，恢复比较慢，疼痛改善和功能恢复效果并不理想。而新的专利技术为患者提供了系统、规范的康复治疗，早期即可实现疼痛改善和功能有效恢复，大大缩短了治疗流程，减轻了患者痛苦，还节约了相关治疗费用。

2023年之后，遵义市中医院骨伤科系统性地推动了脊柱内镜技术治疗。传统脊柱退变疾病手术方式存在出血多、并发症多、时间和费用成本高等问题。如今，借助现代微创内镜器械和先进医疗设备技术，可针对大部分颈肩腰腿痛患者开展内镜下的手术治疗。以腰椎间盘突出症为例，传统手术切口为6厘米到7厘米，而微创手术仅有7毫米，就能精准切除突出间盘，解除神经压迫，促进患者日常生活能力恢复。

微创手术后，患者当天即可下床活动，且手术区域几乎无明显疼痛。此外，微创内镜技术在遵义市中医院不仅应用于腰椎，还用于解决患者胸椎和颈椎的病变。

据了解，遵义市中医院骨伤科是省级重点专科，全科医护人员30余人。自1956年医院成立以来，骨伤科在学科建设、人才培养、科研教学等方面全面发展。科室医护人员多次前往北京、上海、成都、洛阳、重庆等地进修学习，在脊柱疾病、创伤、髋膝关节置换等手术治疗领域成绩卓著。

近年来，科室在注重诊疗技术提高的同时，尤其重视诊疗理论构建，经长期临床实践总结建立了人体平衡理论。通过引进专业技术人才，开展了大量骨科疑难手术，如颈椎病颈椎损伤前后路手术、胸腰椎骨折内固定术、退行性颈胸腰椎疾病手术、经皮椎体成形术、脊柱侧凸（后凸）矫形术、脊柱结核和肿瘤手术、全髋置换术、全膝置换术、股骨头坏死的保髋治疗、骨盆骨折手术治疗、严重关节周围骨折内固定术等。

“通过中西医结合，借助现代先进生物技术、精准微创治疗保障患者健康，实现了个性化、分阶段、一体化的生命周期中西医结合治疗方案。”孔维军说，目前，科室成果转化专利已有4项，未来将继续在骨科治疗领域探索创新，为更多患者带来福音。

（何美）

（本文图片由遵义市中医院骨伤科提供）