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独山

提前报备 异地就医更省心

本报讯(通讯员 张明辉 白华秀)“打开微信公众号搜索‘国家医保就医备案’小程序,点击首页的异地就医备案申请……完成备案后就可以享受异地直接结算,省时又省心。”日前,笔者走进独山县政务服务中心大厅内的医保窗口,工作人员正耐心地为办事群众讲解网上异地就医备案,并现场指导其完成备案。

“省外异地就医报销一直是在外长期居住、务工、上学等人群的心头大事。”独山县医保局工作人员郭楷钟介绍,为进一步完善基本医疗保险制度,更好地保障职工和城乡居民基本医疗保险跨省异地就医待遇,根据《省医保局关于规范基本医疗保险异地就医住院待遇标准的通知》,黔南州现行基本医疗保险异地就医住院待遇标准有所调整。

“异地就医的新政策出来后,唯一‘不变’的是都需要提前进行异地备案,才能享受到相应的报销比例。”郭楷钟说,而“变”的则是经过备案后的账户,最低报销比例从30%提升到50%,让更多异地就医人员享受到更高的医疗报销待遇。

郭楷钟介绍,异地就医备案是指参保地和实际就医地不一致时,需要提前到当地政务服务大厅医保经办窗口现场办理或者通过国家医保服务平台APP、“国家异地就医备案”微信小程序、贵州医保APP、“贵州医保”微信公众号等途径办理备案。如果没有备案,在外就医时需先自行垫付医疗费后,通过整理报销材料(发票、费用清单等)回参保地的医保局办理报销,经医保局审核通过后发放报销款。办理备案后,在异地定点医院就医时直接刷医保卡结算,实时报销,省时省力。

另外,此次调整让参保职工临时跨省异地住院起付标准划分更精细。城乡居民异地就医住院待遇分为省外异地长期居住、省内异地就医住院、临时跨省异地就医住院经备案和未备案,分别细化了异地住院起付标准和报销比例,确保患者享受更优质快捷的医保报销服务。

一直以来,独山县医保局积极落实异地就医新政策,不断优化医保经办服务。今年以来,在独山县内参保的城镇职工和城乡居民参保人员跨省异地就医2403人次,备案后直接结算达1716人次,一站式结算报销1157.64万元。下一步,独山县医保局将持续做好异地备案自主操作的宣传和指导,让更多在外的独山参保人实实在在地享受政策。

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