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悠悠民生,健康为大。党的二十届三中全会提出,实施健康优先发展战略,健全公共卫生体系。促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,加快建设分级诊疗体系,推进紧密型医联体建设,强化基层医疗卫生服务。国家区域医疗中心是推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局的重要部署,也是缓解“看病难、看病贵、看病远”的重要举措。
聚焦需求,引入顶尖优质资源
贵州地处西南,医疗资源薄弱。数据显示,2021年我省人均预期寿命75.5岁,比全国平均水平低2.7岁。“十三五”期间,我省跨省外出就医约50万人,直接影响了全省经济社会发展和人民群众健康。
为破解群众“看病难、看病贵、看病远”难题,2019年7月,国家深化医改,审议并通过了国家区域医疗中心的建设试点工作方案,遴选北京、上海、广东、浙江等地国家级高水平优质医疗机构作为输出医院,到患者流出较多、优质医疗资源匮乏地区建设国家区域医疗中心,推动优质医疗资源向群众身边延伸。2021年7月,贵州等12省份和新疆生产建设兵团被纳入国家区域医疗中心建设范围。
贵州省委、省政府抢抓建设国家区域医疗中心机遇,省领导多次会见输出医院领导及专家,逐个项目实地调研,连续4年纳入省委经济工作会议、省政府工作报告高位推进。
省卫生健康委、省发改委、贵阳市、贵安新区、毕节市等各级各部门通力配合,走访争取,用锲而不舍的真诚打动输出医院,7次顺利完成国家线上评审、线下复核,引入一批超一流的“国家队”在我省共建国家区域医疗中心——聚焦创伤、儿童疾病救治能力不足,引入全国专科排名第一的北京积水潭医院、上海儿童医学中心;聚焦恶性肿瘤、心脑血管病跨省外转患者较多,引入国内顶尖的中山大学附属第一医院、广东省中医院;聚焦人口大市医疗救治能力薄弱,引入全国一流的浙江省人民医院。
2023年12月20日,广东省中医院贵州医院在贵阳开诊。至此,获批建设的5家国家区域医疗中心在贵州全部落户开诊。
双向奔赴,合力提升医疗水平
今年夏天,胎龄28+周的双双(化名)来到这个世界,出生时体重仅为1000克。上海儿童医学中心贵州医院在患儿脏器系统发育极不成熟、动脉导管未闭等情况下,实施动脉导管结扎术,成功救治双双。
该案例刷新我省为早产儿实施动脉导管结扎术的体重纪录。这是合作共建国家区域医疗中心成效的见证。
为建高水平医院,贵州拿出满满的诚意。我省先后出台3个省级政策清单共58项支持政策,构建了省级保障为重点、行业保障为突破、地方保障为支撑的贵州省国家区域医疗中心综合政策保障体系。在全国率先制定出台了“建设运营管理”工作机制,并执行“一院一策”,个性化推动国家区域医疗中心项目医院差异化发展。
各输出医院也纷纷“掏家底”——
北京积水潭医院将创伤骨科、脊柱外科、足踝外科等近十个重点科室“嫁接”至贵州,将国家骨科医学中心的优质医疗资源、管理机制平移到贵州,派驻干部、专家122人次,其中长期派驻55人,引进新技术、新项目155项。
上海儿童医学中心累计派驻常驻专家77人、短期专家199人。在贵州开设20余个亚专业,儿童心脏中心获批国家临床重点专科建设项目,医院获批为三级甲等医院。
广东省中医院将贵州分院纳入总院一体化管理,同质化发展,选派涵盖神经、妇科、心血管等16名专家常驻贵州,打造“复制版广东省中医院”。19名分院医生拜师广东专家学习医术,将分院员工分批全部送总院培训;开业半年平移新技术21项,义诊27期惠及6000余人次。
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让群众享有优质医疗服务,实现病有所医。医改的出发点和落脚点都是人民,我省以国家区域医疗中心为抓手,建设医疗新高地,整体提升医疗水平,让老百姓在“家门口”看上顶级专家,保障大病重病患者在省内治疗,减少跨省外转就医。
百姓得实惠,近享国家级医疗服务
67岁的唐老太左膝关节疼痛8年,一直想到外省大医院治疗。7月23日,北京派驻专家吴坚带领北京积水潭医院贵州医院关节科医师团队,在贵阳为她做了膝关节置换术。手术很顺利,目前患者正在康复。
经检查,唐老太所患的是类风湿关节炎,病变已经严重破坏了她膝关节的骨骼和韧带组织,并且伴随着很大概率的关节内感染的风险,吴坚对此予以最高的警觉,在门诊对此进行了全套排查并且制订了全套手术预案。最初,患者家属还认为专家看病过于“较真”;良好的手术效果让他们体验到了优质的医疗服务和规范化治疗的价值,也感受到了吴坚的医者仁心。
国家区域医疗中心事关人民健康福祉。贵州始终坚持以人民为中心的发展思想,把保障和改善民生作为各项工作的根本出发点、落脚点,砥砺医改建设国家区域医疗中心,让人民群众看病就医有更多、更直接、更实在的获得感、幸福感、安全感。
中医药是中华民族的瑰宝,享誉“南粤杏林第一家”的广东省中医院每天使用中药15吨,而贵州是全国四大道地药材产区之一。广东省中医院贵州医院院长石永勇认为,把“广东名方+贵州良药”有机结合,将为西南地区群众提供最佳健康解决方案,为群众提供优质中医综合诊疗服务。
“党的二十届三中全会提出,要深化以公益性为导向的公立医院改革。我们坚持以患者为中心,去年以来,新增20多项医疗服务纳入医保,同时引入慈善基金会,一年能救助50余名贫困先心病患儿,让群众看病更实惠。”上海儿童医学中心贵州医院副院长汪希珂说。
近两年来,全省医药卫生体制改革取得显著成效。截至6月底,5家输出医院累计派出专家938人。引进新技术新项目562项,其中填补国内、西南、省内空白有138项。5家项目医院累计开展手术7.01万例,疑难病手术占比高达74.6%,累计吸引14.64万省外患者来黔就医。
今年2月,由国家7部委联合发布的全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况显示:贵州跨省流出住院患者下降幅度全国最大。