贵州日报天眼新闻记者 高琴
如果把人体比作一辆车的话,心脏就是人体的发动机。心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常……每一种心血管疾病,都可能导致发动机罢工。
日前,贵州省人民医院副院长、心内科主任医师吴强作客“天眼问医”访谈节目,针对广大网友关心的“伤心”之举、“补心”之方、“爱心”之法进行阐释。
吴强介绍,生活压力大、运动量少、精神高度紧张都是导致心血管疾病的重要原因。“不少年轻人生活不规律,吸烟、酗酒、暴饮暴食,高盐、高脂、高糖饮食,导致心血管疾病患者呈年轻化趋势。”目前,我国城乡居民的心血管疾病发病领域,最常见的是高血压和冠心病。
本报截取部分访谈内容进行刊发:
心绞痛不是痛感,是闷、胀、紧缩感
心绞痛是心肌缺血的信号,心前区或者胸骨后有闷、胀、紧缩感。“有人将其描述成痛的感觉,但是心绞痛和肾绞痛、胆绞痛的疼痛感觉并不一样,更多的是一种闷胀紧缩,伴呼吸困难。这种情况下,如果不高度重视,特别是针对一些初发劳力性心绞痛,很有可能造成病情急剧进展,甚至发生心肌梗死,导致猝死。”吴强说。
人在极度伤心的情况下,真的会心碎吗?
“确实有心碎综合征。”吴强说,这又叫章鱼篓综合征,是人体受到严重的精神刺激的时候,可能会出现心肌的节段性的运动异常。“很多影视作品我们会看到,人听到噩耗,突然一下子捂住胸口倒下去了,这可能就是心碎综合征,多数情况下它是可以自愈的。”
压力与心梗的关系?
吴强介绍,冠心病其实是多基因遗传,与后天因素共同作用所导致的冠状动脉粥样硬化斑块形成,血管狭窄,前向血流减少,甚至完全中断。所以说社会因素,包括饮食习惯、健康状态、少动等等,都会引发动脉粥样硬化。快节奏、高强度的工作以及精神压力,都可能会触发动脉斑块的破裂而导致急性冠脉综合征的发生。
突然感觉心跳过快或者过慢,是否判断为心脏病?
“正常人60至100次/分窦性心律都是属于正常心率,但是人的心跳并不是恒定的。”吴强提醒,随着情绪的变化,包括进食、睡眠,一个正常人的心跳在24小时内都会出现波动,会出现可能大于100次、低于60次的情况,也可能会出现早搏。这种情况并不是一种病理性现象,而是一种生理性现象。
吴强建议,心跳太快或太慢,觉得心慌、头昏,甚至眼前发黑,应立即就近就诊做心电图,如果当时能够捕捉到引起这些症状的心电异常,对于进一步明确诊断非常有价值。
心血管疾病患者应该如何做好健康管理,以此避免更糟糕的情况发生?
吴强介绍,因为心血管疾病多样复杂,降低心血管疾病发病的频次,减少危害,才是最重要的。针对高血压病人,需要注意保持低盐饮食、适当运动、充足睡眠与规律的生活,规律服药,同时应该主动监测好自己的血压。
针对心力衰竭的病人,主要积极治疗引起心力衰竭的原发疾病,避免过度劳累、感染,在此基础上也要规律服药,一旦发生呼吸困难加重、下肢浮肿加重等情况,应及时就医,在医生指导下进行药物调整,改善病情。
针对冠心病的病人,除了戒烟,控制好血压、血糖、血脂,调节好心态,保持充足的睡眠和规律的生活以外,同样需要认真服药,平时注意观察胸闷胸痛进展情况。如果经过治疗,在病情稳定的情况下,突然又出现胸痛发作,且发作的频次增加、持续时间延长等,应及时就医。