■ 许芳 杨国军 杨鸣丹
人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志。
2021年，省委、省政府高站位、高起点、高效率谋划卫生健康工作，以高规格、广范围召开全省卫生健康高质量发展大会，以短时间、精细指标谋划实施《贵州省整体提升卫生健康水平攻坚行动计划（2021—2030年）》及七个专项行动，以高标准、最大限度投入92亿元专项资金予以保障，为卫生健康工作明确了方向、定下了目标，全省卫生健康事业迎来高质量发展的春天。
全省卫生健康系统认真贯彻落实会议精神，坚持人民至上、生命至上，以提高全省人均预期寿命为核心目标，全面实施整体提升卫生健康水平攻坚行动计划，开展医疗救治能力提升、重大疾病防控、妇幼健康提质、老年健康服务、居民健康素养提高、卫生健康人才培优、医药卫生体制改革专项行动，切实解决影响人民健康的突出问题，推动卫生健康事业高质量发展，不断满足人民对美好生活的向往，为人民群众更美好生活铺筑坚固的健康基石。
到2025年，全省人均预期寿命要提高到78岁左右，主要健康指标总体接近全国水平，医疗健康服务能力大幅提升，做到大病重病在本省解决，常见病多发病在市县解决，头疼脑热在乡村解决；到2030年，全省人均预期寿命要提高到80岁左右。
■ 医疗救治能力提升：做强做大优质医疗资源
贵州卫生健康事业整体发展进步显著，但顶尖优质资源不足，已成为制约整体提升的一个瓶颈。
民之所盼，政之所向。贵州优化医疗卫生资源配置，从积极推进国家区域医疗中心建设、大力改善基层设施设备、提升医疗服务能力、完善中医药服务体系等多个维度，加快优质资源扩容和区域均衡布局，完善分级诊疗体系。
近日，为支持贵州开展国家区域医疗中心建设，北京积水潭医院病理科主任孙晓淇到北京积水潭医院贵州医院病理科进行调研，制定详细的工作计划。她说：“病理科的诊断水平决定了一个医院的诊疗水平，特别是在要求做到精准诊疗的今天，病理科显得尤为重要。优质病理切片是精准诊断的强有力保障，对于病理技术人来说，要明白怎样做才能保障病理切片的质量，这是根本。”
孙晓淇协调本部病理科的专家，利用网络平台，通过实时学习方式，让科室诊断医生及技术员进行同质化共享，以期实现让优质医疗资源摆脱地域限制，便于日后更好地开展合作，快速提升贵州医院病理科诊断水平。
国家区域医疗中心是通过引进国家级优质医疗资源，交由输出医院托管的“独立法人、独立运行、独立核算”的医疗机构。该模式能有效确保国内优质资源定向输出到欠发达地区，打造区域内优质医疗服务高地，推动相关病种诊疗水平大幅提升，有效降低患者跨省外转。
按照规划，我省在贵阳贵安规划布局4个，遵义、毕节各布局1个国家区域医疗中心，直接服务贵州省近4000万人口，有效辐射全省及周边省份近2亿人群，整体带动提升全省医疗服务能力和水平。
补齐短板，提升医疗救治水平，贵州全面发力。“十四五”期间，省级财政每年投入3000万元专项资金实施“乡村振兴健康守护”工程，为全省1.2万个村卫生室配置医疗设备及修缮房屋，进一步优化村卫生室条件。
同时，贵州通过培育国家级、省级临床重点专科项目，进一步强化我省医疗机构临床专科发展重点，完善学科体系，加大专科建设力度，打造精品专科，培养人才队伍，促进科研转化。并且加强县级医院临床专科建设，推动国家“千县工程”建设，从能力提升和资源优化等方面入手，推动医疗服务能力高质量发展。
此外，提升中医药疾病预防控制体系建设，依托国家中医疫病防治队伍和疫病防治基地，以及国家中医紧急医学救援队伍和紧急医学救援基地，两年来，分别投入1060万元补助，用于开展设备采购、队伍建设等工作，全面提升疾病防控和救治能力。并且帮助中医类医疗机构改善设施设备，做好中医药精华的传承。加快中医药重点项目和学科专科建设，让中医药融入大健康各个领域。
目标：到2025年，全省国家区域医疗中心相关病种省域外转率降低20%，50%以上县级综合医院达到国家县医院医疗服务能力推荐标准，二级甲等以上水平的县级中医医疗机构达65%以上。到2030年，80%以上县级综合医院达到国家县医院医疗服务能力推荐标准，二级甲等以上水平的县级中医医疗机构达70%以上。
■ 重大疾病防控：澄源正本有的放矢
“召之即来，来之能战，战之必胜。”这是贵州省突发急性传染病防控队的职责使命，这支发生重大突发公共卫生事件时的疾控“特战队”，依托贵州省疾病预防控制中心组建，是我省“十三五”期间重点建设的一支机动性强、保障有力、高效处置突发急性传染病的移动车载化队伍，并已编入军队医疗卫生预备队。
队伍共有70名专业技术人员，包括应急管理、流行病学与卫生统计学、职业卫生与环境卫生学、病原微生物检验、理化检验等专业，配备移动P2+微生物实验室、理化检测车等特种车辆共8台。在发生重大突发公共卫生事件时，队伍能保证30分钟集结并出发，迅速赶往现场组织开展现场流行病学调查，掌握疾病的三间流行规律，有效控制突发疫情。
队员先后参与了SARS疫情、甲型H1N1流感暴发、霍乱疫情、诺如病毒感染、新冠肺炎疫情等；特大暴雨洪灾、特大雪凝灾害，以及省外发生的地震灾害救灾防疫。2020年以来，参与了援鄂援沪新冠疫情处置，以及省内多地新冠疫情处置，在实践中不断淬炼疾控应急处置能力。
从源头上解决影响健康的主要问题，是疾病防控的重点。2016年以来，我省以高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者为重点，在全省范围内积极开展家庭医生签约服务。截至2021年底，全省家庭医生人数49158人，组建家庭医生签约团队数13149个，家庭医生签约率逐年提高，并且实现对重点监测人群（脱贫户、边缘易致贫户、突发严重困难户）全覆盖。
家庭医生服务的重点对象为签有服务协议的辖区内常住人口，特别是65岁以上老年人或行动不便，且无人照料、不能或不便自行前往医疗卫生机构就医，或诊断明确、病情稳定、治疗方案明确、适合在家庭条件下开展检查治疗护理，或长期卧床、行动不便等情形的患者，家庭医生为其提供送药上门、居家护理、健康管理、家庭医疗等服务。
目标：到2025年，全省艾滋病抗病毒治疗率保持在90%以上，肺结核报告发病率降至80/10万以下；省级慢性病综合防控示范区创建覆盖率达40%，30岁至70岁人群因心脑血管疾病、癌症等重大疾病过早死亡率降低至14%以下。到2030年，全省艾滋病抗病毒治疗率持续保持在90%以上，肺结核报告发病率与周边省份持平；30岁至70岁人群因心脑血管疾病、癌症等重大疾病过早死亡率降低至13%以下。
■ 妇幼健康提质：保障安全和促进全面发展
9月12日15时15分，一名新冠肺炎确诊患者在贵州省将军山医院通过剖宫产手术产下一名男婴，母子平安。这是贵州首例新冠肺炎确诊孕妇顺利分娩，医院为婴儿准备了必要的生活用品，并布置婴儿室，安排专班护士进行全程护理，确保婴儿在院期间得到科学喂养和精心护理。
此前，省将军山医院承办了“贵州省新冠肺炎确诊孕产妇应急救治培训班”，对于分娩手术以及术后产妇、新生儿的监护，都严格按照院感防控要求对隔离区病房进行高效布置，以满足孕产妇和新生儿的特殊应急医疗救治需求。
妇女儿童健康是全民健康的基石，是衡量社会文明进步的标尺，是人类可持续发展的基础和前提。贵州高度重视妇幼健康工作，并从以保障母婴安全为核心向保障安全和促进妇幼健康全面发展并重转变。
我省各级政府坚持把妇女儿童健康工作纳入经济社会发展总体规划，高度重视妇幼健康服务体系发展，建立完善以基层医疗卫生机构为基础，以妇幼保健机构以及综合医院、妇产、儿童专科医院等为主体，民营医院为补充，相关科研教学机构为技术支撑的妇幼健康服务体系。坚持妇幼保健机构预防保健和临床服务“一体两翼”、统筹发展的思路，将妇幼保健机构等级创建工作融入医疗卫生改革发展大局通盘考虑、一体推进。目前，全省共建设妇幼保健机构98家，实现了省、市、县妇幼保健机构全覆盖。
同时，妇幼健康服务内涵不断丰富，妇幼保健机构人才队伍不断壮大，重点人群危重症救治能力明显提升。全省建成危重孕产妇救治中心123家，危重新生儿救治中心118家，救治网络实现省市县三级全覆盖，危重孕产妇和危重新生儿抢救成功率持续保持在90%以上。为补齐妇幼健康服务短板，完善县级儿童重症监护病房建设，逐步达到县域内至少1家机构建设儿童重症监护病房的目标任务。
当前，我省母婴安全主要指标稳步下降，连续两年优于全国平均水平；出生缺陷防治成效明显，今年开始启动贵州省高危人群出生缺陷防治补助试点项目，进一步提高我省出生缺陷惠民保障力度；孕产保健服务不断加强，住院分娩率从2012年的25.81%上升至目前的99%以上，为降低孕产妇死亡率作出了重要贡献；儿童保健水平不断提升，新生儿访视率持续保持在90%以上；妇女保健提质增效，88个县（市、区）实现“两癌”筛查全覆盖；婴幼儿照护服务不断完善，托育机构与托育服务量质齐升。
目标：到2025年，全省孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降到14/10万、4‰、6‰，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数3个。到2030年，全省孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降到12/10万、3.5‰、5.5‰，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到全国平均水平。