农工党贵州省委

《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》明确提出，优化医疗机构功能定位和布局，实施医疗卫生强基工程，推进全民健康数智化建设。“十四五”期间，我省基层医疗卫生机构得到长足发展，但也面临困难和新的挑战。建议“十五五”期间，针对基层医疗卫生机构建设制定相应规划。

机构布局动态调整，确保服务全覆盖。各县（市）每5年开展一次人口流动和健康需求评估，根据评估结果动态调整基层医疗卫生机构布局和服务范围。对于人口减少或流动较大的地区，通过巡诊服务、移动医疗和远程医疗等方式保障基本医疗卫生服务供给，因地制宜分类配置县域医疗卫生资源，从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖。

强化紧密型医共体建设。进一步推进紧密型县域医共体建设，推进资源共享、人财物统一管理、处方自由流动、检查检验结果互认、用药目录衔接统一；加强医共体绩效管理，引导资源和患者向乡村两级医疗卫生机构下沉；完善分级诊疗制度，建立转诊绿色通道，为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利；建立健全医共体理事会治理机制，落实经营管理自主权；完善医共体内部绩效考核和收入分配机制，激发县乡村医疗卫生人才队伍活力。

引才育才用才，强化网底建设。加大力度引进基层紧缺专业人才，持续培养“本土化”人才，逐步扩大农村订单定向免费医学生培养规模，落实艰苦边远地区县乡村医疗卫生机构公开招聘倾斜政策，加快补齐基层医疗卫生机构人才短板。加强县域医疗卫生人才一体化配置，推进“县管乡用、乡聘村用”改革政策落地，激发县乡村医疗卫生人才队伍活力。

加快数字化智能转型。加快推进数智化病例检索服务体系建设，建成省级远程病理服务平台，全省二级以上医院实现病理服务全流程数智化。坚持开放共享，建成全省统一的远程医疗服务平台，汇聚远程影像、病理、心电、检验等诊断和会诊功能，推动上下级医疗机构之间实现数据共享、结果互认、会诊转诊等。加快人工智能、AI辅助等数字技术在基层诊疗服务中的配置应用，探索“AI+健康管理”新模式，健全分级诊疗信息系统，让群众“少跑路、好办事”。

探索医养结合，提高乡镇卫生院床位利用率。支持乡镇卫生院利用现有资源开展康复护理、老年医疗、长期照护等服务，推动医疗卫生服务延伸至社区和家庭；支持有条件的乡镇卫生院增加康复护理床位；开展家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务；与当地养老机构建立合作机制，为老年人提供医疗护理服务。