本报讯 （记者 韦倩 毕文君）7月29日，记者从省政府新闻办召开的贵州省紧密型县域医共体建设和改革情况新闻发布会上获悉，目前，我省已有81个县（市、区）实施医共体建设试点，其中35个县纳入国家级试点，遵义、铜仁等两个地区为全省医共体建设整体推进市（州）。共建设医共体138个，覆盖乡镇卫生院1403个，社区卫生服务机构201个。

根据党中央和国务院统一部署，我省充分结合工作实际，落实国家关于推动医共体建设和发展系列工作要求，始终把人民健康放在优先发展的战略地位，立足推动形成“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”的新时期贵州整合型医疗卫生服务体系新发展格局。

优化重组县域医疗卫生资源。落实县级党委政府医共体建设主体责任，结合实际组建1至3个以县级公立医疗机构为龙头、其他若干家县级医疗卫生机构及乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为成员单位的医共体，同时支持中医院牵头建设医共体。

改革县域医疗机构管理体制。医共体由牵头医院院长负总责，建立由牵头医院和各成员单位共同参与的议事决策机制。推进县乡一体、乡村一体化管理，医共体内实行行政、人员、财务、业务、药械、绩效“六统一”管理。

建立医共体内外利益均衡共享机制。以强化基层为重点，统筹协调推进人事、薪酬、医保支付、医药联动等改革，医保基金按总额付费，加强监督考核，结余留用，合理超支分担。

强化医共体建设考核评价。由各级卫生健康部门进行监督管理，对医共体建设紧密与否，从责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体4个维度开展评判，从有序就医格局基本形成、县域医疗卫生服务能力提升、医疗卫生资源有效利用和医保基金使用效能提升4个方面开展绩效监测。

同时，紧盯人民群众医疗服务需求，持续开展国家卫健委“优质服务基层行”活动，2021年我省达到推荐标准的机构数量124所，较去年同期增加169％。医共体牵头医院帮助基层医疗机构开展新技术、新项目的总量达到828个，较去年同期增加38％。基层医疗卫生服务能力明显增强，辐射带动作用逐步显现。

据了解，2021年，全省医共体牵头医院三四级手术占比达到44.29%，较去年同期增加8.93％。县域内就诊率持续保持在90%，基层门急诊人次占比达到56.96%，较去年同期增加0.86％。县域患者逐年回流，就医格局逐渐好转。